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    “换瓶子，然后将枸橼酸钠放进去.”卡维一边控制吸引器头在各脏器间游走，尽快吸出残余的积血，一边替胡吉尔说道，“积血抽干净后，我们就需要扩开腹膜，然后找到出血点.”

    胡吉尔很快就照着他的要求切开腹膜，紧跟着卡维的手就伸进了腹腔。

    先摸子宫，然后以子宫为起点向病变可能的位置移动：“再来个和佩昂医生一起拉钩，把腹腔再撑开点，然后再准备止血钳。”

    宫外孕不同于普通的腹腔择期手术，一切都以抓紧时间为主。卡维不可能慢慢做分离，也不可能把这件事儿交给胡吉尔，必须靠自己第一时间做徒手分离附件和周围组织，尤其是直肠陷凹处的黏连。

    姑娘的情况确实和卡维设想的一样，右侧输卵管膨大，可以摸到一个5*6cm包块：“果然没猜错，是异位妊娠！本该进入子宫的受精卵，卡在了输卵管里.心率？”

    “刚才测的，117次/分。”

    “橡胶管呢？”

    卡维看向门外，没见到居永，只能先做开放通路：“枸橼酸钠调得怎么样了？”

    “看上去差不多了。”

    “谁能做静脉注射？”卡维难得提出的要求，结果没人敢应声，“没人能做静脉注射？”

    主宫医院的护士还停留在简单病床护理和传递物品的护理初级阶段，其实专业性要比卡维刚到维也纳时的市立总医院要好，但放到现在，早已没了可比性。

    最后还是做二助的佩昂帮了忙：“我来吧。”

    “左右手臂的贵要静脉、头静脉或者肘正中也可以。”【3】

    卡维说了穿刺位置，佩昂手法有些拙劣，但靠着实验工作积累下的经验，多尝试了几次还是刺了进去。这对于一位普通外科医生来说已属不易，毕竟病人还处在休克状态，静脉都是瘪的。

    “卡维医生，心率又升了，124次/分。”

    “现在怎么办？”

    “我之前要的盐和清水呢？”

    “准备好了，不过加热还需要时间。”

    卡维找到了输卵管包块上的破裂口，手指阻断住血管，然后将一起牵出，然后用止血钳做钳夹：“不管了，先往里面注射了再说。胡吉尔教授，我们就”【4】

    胡吉尔两耳不闻休克，只管自己做手术：“卡维医生还是处理助手的工作吧，我来做包块切除（我懂）。”

    一边说，他还一边用止血钳在包块的周围做了切割范围，在看到卡维点头后，便把手术部分接了过去，而卡维也可以腾出手处理静脉输液上的问题。

    就在其他人纠结到底是应该听卡维的话直接做注射，还是考虑一下将清水注入人体是否安全的时候，手术剧场的大门总算被居永推开：“管子来了，管子来了！！！”

    现在不是纠结这两根橡胶管有没有清洗的时候，就算是刚从别人身上拔下来的，该用还得用。

    两个500ml的广口瓶将鲜血再次送进姑娘的身体里，之后又往她身体里补充了500ml的生理盐水。

    其实只要扛过了休克这一主战场，作为侧方直捣病因的手术，其难度并不大，手术过程也不复杂。

    在包块出现之前，胡吉尔对手术没概念，只能听一步走一步。但当包块和破口出现后，手术的目的就很明确了，那就是切掉包块所在的输卵管，结扎血管，止住出血。

    手术后半程在胡吉尔的口述中进行得非常顺利，最后只需要清除腹腔内残余积血就行。

    (本章完)

    　　

    


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